ارتباط و تاثیر خواب بر اختلال دو قطبی:

در این مقاله می خواهیم در مورد ارتباط خواب و اختلال دو قطبی (Bipolar disorder) صحبت کنیم. در واقع سوالی را که قرار است به آن بپردازیم این است که   خواب و اختلال دو قطبی با هم درارتباط هستند و یا هبچگونه ربطی به هم ندارند؟


روتین خواب انسان ها:

وقتی که مبتلا به اختلال دو قطبی هستید درباره خواب و روتین های خوابیدن به چه چیزهایی نیاز دارید که آن ها را بدانید ؟ اگر متوجه این نکته شده اید که الگوی خواب شما غیرعادی و مشکل ساز است، به عنوان مثال، اگر 12 تا 14 ساعت در یک زمان می خوابید یا تمام شب را بیدار هستید، ممکن است متوجه شوید که تغییر در ساعت خوابیدن می تواند وضعیت شما را به میزان قابل توجهی بهبود ببخشد. قبل از صحبت در مورد چگونگی تأثیر عادت های خواب بر اختلال دو قطبی، بیایید این  قضیه را از طرف دیگر بررسی کنیم. اختلال دو قطبی چیست و آیا می تواند روی چرخه و الگو های خواب و بیداری ما تاثیر بگزارد.قتی که مبتلا به اختلال دو قطبی هستید درباره خواب و روتین های خوابیدن به چه چیزهایی نیاز دارید که آن ها را بدانید ؟ اگر متوجه این نکته شده اید که الگوی خواب شما غیرعادی و مشکل ساز است، به عنوان مثال، اگر 12 تا 14 ساعت در یک زمان می خوابید یا تمام شب را بیدار هستید، ممکن است متوجه شوید که تغییر در ساعت خوابیدن می تواند وضعیت شما را به میزان قابل توجهی بهبود ببخشد. قبل از صحبت در مورد چگونگی تأثیر عادت های خواب بر اختلال دو قطبی، بیایید این  قضیه را از طرف دیگر بررسی کنیم. اختلال دو قطبی چیست و آیا می تواند روی چرخه و الگو های خواب و بیداری ما تاثیر بگزارد.

کمتر کسی را می‌‌بینید که اسم اختلال دو قطبی به گوش او نرسیده باشد. در‌عین‌حال افراد کمی درباره این اختلال روانی اطلاعات جامع و کاربردی دارند. اگر از کسی بپرسید که اختلال دوقطبی چیست، بدون شک به عباراتی چون “مودی بودن”، “افسرده و شیدا بودن”، “ثبات خلق نداشتن”، “افکار خودکشی داشتن”، “پر انرژی و کم انرژی بودن” و شرایط روانی و الگوهای رفتاری مشابه اشاره می‌کند. به‌طور‌معمول کسانی که با این اختلال آشنایی اندکی دارند، از شنیدن نام آن دچار ترس می‌شوند. همچنین کسانی که علائم و نشانه‌های این اختلال روانی را در نزدیکان و آشنایان خود مشاهده می‌‌کنند، دچار اضطراب و وحشت می‌شوند. بنابراین توصیه می‌کنیم مطالب زیر را با دقت مطالعه کنید و با دید بازتر و ذهن آرام‌تر به این اختلال بپردازید.

اختلال دو قطبی چیست؟

اختلال دوقطبی (Bipolar disorder) یک اختلال روانی است که در گذشته  ها و زمان های قدیم به آن شیدایی-افسردگی می‌گفتند. فردی که به این حالت روانی مبتلا باشد، حالات مختلفی را تجربه می‌کند. آنها دوره‌های شیدایی و فرازهای احساسی (مانیا و‌ هایپومانیا) و دوره‌های افسردگی و نشیب‌های روانی (دیپرشن) را تجربه می‌کنند.

هنگامی‌که فرد دوقطبی به حالت افسردگی دچار می‌شود، احساس ناراحتی و ناامیدی پیدا می‌کند. معمولا در این اپیزود، فرد نسبت به فعالیت‌های روتین روزمره اشتیاقی ندارد. او برای انجام فعالیت‌های جدید هم تمایلی نشان نمی‌دهد. هنگامی‌که مود و حالت روانی فرد به مانیا یا همان شیدایی تغییر می‌کند (و یا‌هایپومانیا که حالت خفیف‌تر مانیا است)، رفتارهایی پرانرژی از خود نشان‌می‌‌دهد. همچنین نسبت به بیشتر مسائل اطراف خود، اشتیاق بی‌اندازه و غیرعادی نشان‌می‌‌دهد.

فرد در این دوره مانیا نسبت به حالت عادی حساس‌تر است و به سرعت می‌رنجد. این تغییر حالات از افسردگی به شیدایی و برعکس می‌تواند بر کیفیت زندگی بیمار تاثیرات بسزایی بگذارد. مثلا الگوی خواب و بیداری، انرژی، فعالیت روزانه، قدرت قضاوت و تصمیم‌گیری، خلق‌و‌خو و قدرت تفکر فرد را دست‌خوش تغییر کند.

تغییر حالت در مورد بیمار مبتلا به دوقطبی می‌تواند به‌ندرت و یا چندین بار در سال رخ‌دهد. درحالی‌که تعدادی از مبتلایان، نشانه‌هایی از تغییرات در احساسات خود نشان می‌‌دهند، برخی این علائم را بروز نمی‌دهند. بایپولار یک اختلال مادام‌العمر است و درمان قطعی برای آن وجود ندارد. البته می‌توان با یک برنامه درمانی مناسب و استفاده از لوازم خواب مناسی و راحت و کاربردی، نشانه‌ها و علائم این اختلال را تخفیف داد  درمان دارویی و سایکوتراپی به خوبی پاسخ می‌‌دهند و کیفیت زندگی آنها  تعااملات اجنماعی آن ها با دیگران به طور چشم‌گیری افزایش می‌‌یابد.

حال میپردازیم به چرخه خواب در افرادی که مبتلا به این اختلال هستند:

اختلالات خواب در افراد مبتلا به اختلال دو قطبی بسیار شایع است و به نظر می رسد نقش مهمی در چرخه این اختلال دارد.
بی خوابی

بی خوابی نه تنها شامل دشواری در خوابیدن است، بلکه مشکلاتی در خواب ماندن یا خوابیدن کم یا بیدار شدن از خواب است. ما با 3 نوع بی خوابی رو به رو هستیم .بی خوابی اوایل خاب:که به سختی به خواب میرویم.بی خوابی اواسط خواب که مکرارا بیدار میشویم و این بهداشت خواب ما را کاملا به هم می ریزد و بی خوابی اواخرر خواب  که بسیار زودتر از ساعتی که باید از خواب بیدار میشویم. بی خوابی در بسیاری از شرایط  مربوط به بهداشت جسمی و روانی شایع است. در افراد مبتلا به اختلال دو قطبی، هیپومانیا و شیدایی اغلب می تواند منجر به بی خوابی شدید شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، درمان بیماری زمینه ای (هیپومانیا یا شیدایی به دلیل اختلال دو قطبی) یک هدف از درمان می شود.
سندرم فاز خواب تأخیری

سندرم فاز خواب تأخیری یک اختلال ریتم شبانه روزی خواب است. این بیماری می تواند با افسردگی و سایر موارد مربوط به سلامت روان همراه باشد، اما بیشتر در نوجوانان دیده می شود.
برنامه نامنظم خواب و بیداری

هنگامی که افراد مبتلا به اختلال دو قطبی فاقد روال  منظم خواب هستند، چرخه نامنظم خواب می تواند تا حد زیادی در درمان مناسب این اختلال تداخل ایجاد کند. این درمان بر این نکته تمرکز دارد که چه چیزی باعث می شود افراد شب ها بیدار بمانند.
کابوس

خواب های روشن و واضح، کابوس ها و وحشت های شبانه نیز ممکن است افراد مبتلا به اختلال دو قطبی را تحت تأثیر قرار دهد. واضح است که اختلال دو قطبی می تواند منجر به اختلالات خواب شود، اما در مورد سناریوی مخالف چه نظری دارید ؟ آیا مشکلات خواب می تواند منجر به اختلال دوقطبی در افرادی شود که در معرض خطر این بیماری هستند؟
خواب و بروز شیدایی در اختلال دو قطبی

آنچه ممکن است شما را شگفت زده کند این است که کاهش خواب فقط یک علامت برای شیدایی نیست – خواب کم در یک شب کوتاه در واقع می تواند باعث بروز مراحل شیدایی و هیپومانیک شود.


"اختلال در ریتم اجتماعی"
 برخی از اختلالات معمول در چرخه خواب / بیداری است. این اختلال  می تواند به سادگی  باعث بیدار ماندن بیش از حد برای تماشای فیلم در تلویزیون شود یا موجب حواس پرتی و چرت زدن و خوابیدن در یک جلسه مهم انلاین شود و حتی به همان اندازه جدی است که باعث شود فرد به دلیل بیماری جدی یا مرگ یکی از اعضای خانواده قادر به خوابیدن نباشد و دیگران را نیز کلافه و درگیر کند.

آیا اختلالات خواب و محط و ابزار خواب نا سالم در واقع می توانند منجر به اختلال دو قطبی شوند؟

برخی از دانشمندان حدس می زنند كه یكی از دلایل بروز اختلال دو قطبی در دوران معاصر، ایجاد نورهای روشن مصنوعی است. در روزگاری دور، چرخه خواب / بیداری بیشتر افراد توسط خورشید تنظیم می شد. اما نور مصنوعی همه این ها را تغییر داده و این احتمال را به وجود می آورد که افرادی که استعداد ژنتیکی نسبت به اختلال دو قطبی دارند(نظریه استرس-دیانز و ژن هایی که وجود دارند و با تعثیرات محیطی بالقوه و فعال میشوند)در واقع به این بیماری مبتلا شوند. در حالی که رابطه علیت اثبات نشده است، اختلالات خواب در افراد مبتلا به اختلال دو قطبی نیز با تغییر در ساختار ریز ماده سفید مغز(کورتکس) ارتباط دارد.
همانطور که باید به اختلالات خواب ناشی از اختلال دوقطبی رسیدگی شود، آن دسته از اختلالات خواب که می توانند باعث بروز اختلال دو قطبی شود یا روند آن  را بدتر کنند نیز باید رسیدگی شود

اگر از بی خوابی رنج می برید، بهداشت خوب خواب بسیارمسئله مهمی است. ما  به شما توصیه میکنیم:
1-به لوازم و سروبس تخت خواب خود اهمیت ویژه ایی قایل شوید چون شما در عادی ترین حالت ممکن روزانه بن 6 تا 9 ساعت از آن ها استفاده میکنید و تاثیر بیش از آنچه که فکر میکنید روی کیفیت و بهداشت خواب شما دارد
2-هر روز در یک ساعت مشخص بخوابید و بیدار شوید.
3- چرت زدن به ویژه چرت در اواخر بعد از ظهر خودداری کنید. اگر باید چرت بزنید ، سعی کنید استراحت خود را به حدود یک ساعت محدود کنید.
 4-از اتاق خوابتان فقط برای خوابیدن استفاده کنید نه برای چک کردن روزمره گوشی و لپ تاب
5-از خوردن وعده های غذایی سنگین چند ساعت قبل از خوابیدن خودداری کنید.
6-اگر بعد از مدت زمان معینی نمی توانید بخوابید (مثلاً 15 دقیقه) از رختخواب بلند شوید و کاری انجام دهید. هنوز مهم است که صبح روز بعد در ساعت قبلی و معمول خود بلند شوید، حتی اگر کمتر از هفت ساعت بخوابید.
7- با هایپسومنیا درگیرید (بیش از حد خوابیدن)، معمولاً توصیه می شود که با استفاده از ساعت زنگ دار به تدریج از زمان صرف خواب خود بکاهید.