بهبود خواب و تاثیر آن بر روی اسکیزوفرنی

تاثیر خواب مناسب بر بهبود اسکیزوفرنی:

مشکلات مرتبط با خواب و اسکیزوفرنی ممکن است ریشه‌های مشترکی داشته باشند. این مسئله امید به بهبود این اختلال روانی با غلبه بر بی‌خوابی را افزایش داده است.

ابتدا بهتر است توضیح کلی در رابطه با طیف اختلالات اسکیزوفرنیا داشته باشیم و به آن اشاره ایی داشته باشیم.
اسکیزوفرنی یک  اختلال بسیار بسیار جدی در مغز است که به شدت  نحوه تفکر فرد، اعمال، بیان احساسات و مهم تر از همه درک واقعیت فرد را دچار صدمه و مشکل می کند.
افراد مبتلا به این اختلال ( که حادترین و ناتوان کننده ترین نوع بیماری های روانی حساب میشه) در اجتماع (محیط کاری و مدرسه و خانواده) و دربرقراری روابط اجتماعی غالبا دچار مشکلات فراوانی هستند. اسکیزوفرنی فرد را از حالت طبیعی رفتاری خارج می کند. این بیماری تا آخر عمر با فرد مبتلا همراه است و متاسفانه قابل درمان کامل نیست اما خیر خوب این است که کاملا میشود با راه های مناسبی این بیماری رو کنترل کرد. درمان و کنترل اسکیزوفرنی به کمک روانپزشک یا روانشناس ممکن است.
در این اختلال که در اثر آن شخص نمی تواند تفاوت واقعیت و تخیل رو تشخیص بدهد. در مواقعی از زمان افردی که دچار این اختلال هستن ارتباط خودشون با واقعیت رو از دست میدهند و جهان برای آنها به صورت آشفته بازاری از صدها تصویر و صدا تبدیل میشه.صداها و تصویر هایی که عمدتا کاذب هستند.
 اخلاق  و طرز رفتار این دسته از بیمارا ممکنه بسیار مشکوک و حتی ترسناک باشه. به تغییرات ناگهانی در شخصیت و رفتار این بیمارا که در مواقع عدم تشخیص واقعیت و خیال رخ میده “اختلال روانی (psychotic episode)” میگن. شدت این بیماری در هرشخص نسبت به دیگری ممکن است متفاوت باشد.

نشانه ها و علائم بیماری اسکیزوفرنی:

بیمارای مبتلا به اسکیزوفرنی دنیای درونی و طرز رفتار و اخلاقشان به طور ویژه ای تغییر پیدا میکنه که احتمالا بصورت موارد زیر هست:

   1. گوشه گیری اجتماعی
   2. زوال شخصیت (یه حس غیرواقعی، مبهم و در حالت رویا بودن)، که بعضی مواقع با اضطراب شدید همراه میشه.
    3.هذیان
 4. توهم (شنیدن یا دیدن چیزهایی که وجود ندارند)
    5. احساس کنترل شدن توسط نیروهای خارجی
 6. حرکات کاتاتونیک

شاخصه اصلی این نوع از اسکیزوفرنی هذیان و توهمات شنوایی هستند.

مشکلات مرتبط با خواب و اسکیزوفرنی ممکن است ریشه‌های مشترکی داشته باشند. این مسئله امید به بهبود این اختلال روانی با غلبه بر بی‌خوابی و کم خوابی را افزایش داده است.

محققان با بررسی و مطالعی ارتباط بین خواب و ساعت زیستی افرادی که دچار اسکیزوفرنی متوجه شدند که این بیماران نسبت به افراد سالم از مشکلات مرتبط با خواب بسیار بیشتری رنج می‌برند. نتیجه‌ی این تحقیق همراه با دیگر تحقیقات انجام گرفته در زمینه‌ی ارتباط ژن مرتبط با اسکیزوفرنی و چرخه‌ی خواب و بیداری در موش‌ها نشان می‌دهد که خواب و اسکیزوفرنی بیش از آنچه که قبلاً تصور می‌شد با یکدیگر مرتبط هستند.
حدود 80 درصد بیماران اسکیزوفرنی به مشکلات مرتبط با خواب دچار هستند، از این رو متخصصان بالینی از مدت‌ها پیش می‌دانستند که اسکیزوفرنی و اختلال خواب با یک‌دیگر ارتباط دارند. با این حال معمولاً بر این اساس که این مشکلات ناشی از عوارض داروها یا نتیجه‌ی انزوا بیماران است، از آن‌ها چشم‌پوشی می‌شد.
برای بررسی سیستامیک ساعت زیستی بیماران دچار اسکیزوفرنی، عصب‌پژوه «راسل فاستر» از دانشگاه آکسفورد و همکارانش از 20 فرد مبتلا به اسکیزوفرنی خواستند تا برای 6 هفته از ساعت‌هایی استفاده کنند که حرکات آن‌ها را شناسایی می‌کنند. به کمک اطلاعات به دست آمده از ساعت‌ها می توان خواب یا بیدار

مشکلات مرتبط با خواب و اسکیزوفرنی ممکن است ریشه‌های مشترکی داشته باشند. این مسئله امید به بهبود این اختلال روانی با غلبه بر بی‌خوابی را افزایش داده است.

محققان با بررسی و مطالعی لرتباط بین خواب و ساعت زیستی افراد دچار اسکیزوفرنی متوجه شدند که این بیماران نسبت به افراد سالم از مشکلات مرتبط با خواب بسیار بیشتری رنج می‌برند. نتیجه‌ی این تحقیق همراه با دیگر تحقیقات انجام گرفته در زمینه‌ی ارتباط ژن مرتبط با اسکیزوفرنی و چرخه‌ی خواب و بیداری در موش‌ها نشان می‌دهد که خواب و اسکیزوفرنی بیش از آنچه که قبلاً تصور می‌شد با یکدیگر مرتبط هستند.
حدود 80 درصد بیماران اسکیزوفرنی به مشکلات مرتبط با خواب دچار هستند، از این رو متخصصان بالینی از مدت‌ها پیش می‌دانستند که اسکیزوفرنی و اختلال خواب با یک‌دیگر ارتباط دارند. با این حال معمولاً بر این اساس که این مشکلات ناشی از عوارض داروها یا نتیجه‌ی انزوا بیماران است، از آن‌ها چشم‌پوشی می‌شد.
برای بررسی سیستامیک ساعت زیستی بیماران دچار اسکیزوفرنی، عصب‌پژوه «راسل فاستر» از دانشگاه آکسفورد و همکارانش از 20 فرد مبتلا به اسکیزوفرنی خواستند تا برای 6 هفته از ساعت‌هایی استفاده کنند که حرکات آن‌ها را شناسایی می‌کنند.

به کمک اطلاعات به دست آمده از ساعت‌ها می توان خواب یا بیدار بودن فرد را تشخیص داد.
این بیماران همچنین یک پرسشنامه را نیز پر کرده و اطلاعات مربوط به خواب خود را هر روز ثبت نمودند. همه‌ی این 20 بیمار از دارو برای کنترل علائم بیماری استفاده کرده و در 3 ماهه گذشته شرایط پایداری داشتند. در پایان از بیماران نمونه‌ی ادرار 48 ساعت گرفته شد تا ملاتونین (هورمون کنترل کننده‌ی خواب) آن‌ها بررسی شود.البته تاثیر لوازم خواب مناسب تشک ها و بالش ها مرغوب و به خصوص طبی و ضد استرس کاملا روی این موضوع تاثیر گزارند.
برای مقایسه، محققان از 21 نفر که دارای سلامت روانی اما بی‌کار بودند خواستند همان ساعت‌ها را به کار گیرند. به این دلیل از افراد بی‌کار استفاده شد که تمامی بیماران دچار اسکیزوفرنی نیز بی‌کار بودند و الگوی خواب افراد شاغل به سبب لزوم حاضر شدن در ساعت مقرر در محل کار متفاوت خواهد بود.
نتیجه‌ی مقایسه بین افراد دو گروه مشخص کرد که ساعت خواب افراد بی‌کار تقریباً منظم بود و تمامی افراد مبتلا به اسکیزوفرنی دچار مشکل خواب بودند. وقفه‌های خواب گروه اسکیزوفرنی از الگوی واحدی پیروی نمی‌کرد. ترشح ملاتونین برخی از این افراد نسبت به افراد سالم با چندین ساعت تأخیر انجام شده و این بیماران دیرهنگام به خواب رفته و دیر بیدار شدند. ساعت زیستی برخی دیگر با گذر زمان تغییر کرده و آنان هر روز دیرتر و دیرتر بیدار شدند، که این نتایج با نتایج افراد بی‌کار اما سالم یکی نبود.
به علاوه اینکه کمبود خواب می‌تواند به بروز اسکیزوفرنی منجر شود.

محققان آمریکایی در بررسی های خود نشان داده‌اند که عوامل محیطی مانند کمبود خواب می‌توانند به بروز اختلالات روانی مانند اسکیزوفرنی منجر شوند.

به نقل ثول از نوروساینس‌ نیوز، "گیرنده ۲ سروتونین" به طور گسترده‌ای در مغز توزیع شده است و نقش مهمی در ادراک، شناخت و روان‌پریشی و زوال عقل بر عهده دارد. همچنین، این گیرنده مسئول اثرات روانگردان داروهای توهم‌زا است. عملکرد غیرطبیعی این گیرنده، با اختلالات روانی از جمله اسکیزوفرنی مرتبط است. داروهای ضد روان‌پریشی که برای درمان اسکیزوفرنی استفاده می‌شوند، گیرنده‌ ۲ سروتونین را هدف قرار می‌دهند تا نشانه‌های توهم و اختلال در شناخت را کاهش دهند.

پژوهشی که توسط "آملیا گالیتانو"(Amelia Gallitano)، استاد بخش پزشکی و روان‌پزشکی "دانشگاه آریزونا"(University of Arizona) انجام شده است، نشان می‌دهد که یک عامل استرس‌زای محیطی یعنی محرومیت از خواب می‌تواند سطوح این بیماری را به میزان قابل توجهی افزایش دهد. یافته‌های این پژوهش نشان می‌دهند که استرس‌های محیطی در افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ممکن است تعادل گیرنده‌های مغزی را که با داروهای ضد روان‌پریشی کنترل می‌شوند، تغییر دهند.

گالیتانو که آزمایشگاه او روی بررسی تعامل استرس محیطی و استعداد ژنتیکی در پیشروی بیماری تمرکز دارد، گفت: پژوهش ما نشان می‌دهد که محرک‌های محیطی ممکن است سطوح گیرنده‌هایی را که نقش مهمی در مغز دارند، در عرض چند ساعت تغییر دهند. ما مکانیسمی را شناخته‌ایم که به واسطه آن این اتفاق رخ می‌دهد. واسطه این اتفاق، ژن "EGR3" است.

مکانیسم سیگنال‌دهی:

نقش گیرنده‌های دو سروتونین در کنترل توانایی فرد برای درک و پردازش اطلاعات، به طور گسترده‌ای مورد بررسی قرار گرفته است. با وجود این، فرآیند سیگنال‌دهی که بیان این ژن را تنظیم می‌کند، تاکنون به خوبی شناخته نشده است.
پروتئین‌های گیرنده در سطح سلول‌های مغز، شبکه ارتباطی داخل مغز را کنترل می‌کنند. این گیرنده‌ها زمانی ایجاد می‌شوند که یک ژن فعال شود و دستورالعمل‌هایی را تولید کند که سلول برای ایجاد پروتئین از آنها استفاده می‌کند.

تعداد گیرنده‌های ساخته‌ شده و وجود آنها روی سطح سلول، نحوه پاسخ سلول مغز به ناقل عصبی سروتونین و همچنین به داروهایی مانند داروهای ضد روان‌پریشی یا توهم‌زا را تعیین می‌کند.

گیرنده دو انتقال دهنده عصبی سروتونین، دستورالعمل رمزگذاری‌ شده خود را از ژن "HTR2A" دریافت می‌کند. این پژوهش نشان می‌دهد که پروتئین‌های تولید شده توسط ژن EGR3 نیز برای بیان گیرنده ۲ سروتونین مورد نیاز هستند.

عملکرد EGR3، اتصال به DNA و روشن و خاموش کردن ژن‌های دیگر است. یافته‌های این پژوهش نشان می‌دهند که محرک‌های ناشی از کم‌خوابی باعث می‌شوند که EGR3 به ژن گیرنده ۲ سروتونین متصل شود و دستورالعمل‌های آران‌ای پیام‌رسان را برای تولید پروتئین بیشتر فعال کند. این کار، وجود تعداد بیشتری از گیرنده‌های دو سروتونین در مغز را به همراه دارد.
یافته‌های این پژوهش، به درک این موضوع کمک می‌کنند که چگونه محیط می‌تواند بیان گیرنده‌های مغز را در قشر پیش‌پیشانی تغییر دهد. اختلال عملکرد قشر پیش‌پیشانی مغز ممکن است به نقص‌های شناختی منجر شود که از ویژگی‌های اسکیزوفرنی هستند.

اسکیزوفرنی، نوعی بیماری روانی است که با اختلال در ادراک، تفکر و حافظه مشخص می‌شود. این بیماری، فرآیندهای شناخت، خواب و حافظه را مختل می‌کند و به بروز توهم و جدایی از واقعیت در بیماران منجر می‌شود.

این واقعیت که گیرنده‌ ۲ سروتونین واسطه اثرات توهم‌زایی برخی از داروها است، نشان می‌دهد که این گیرنده ممکن است بر توهمات و اختلالات ادراکی اسکیزوفرنی تأثیر بگذارد.

گالیتانو گفت: ما می‌خواهیم ژن‌هایی را که در اثر محرک‌های محیطی بیان می‌شوند، بشناسیم و درک کنیم که چگونه تعامل ژن و محیط بر تغییرات رفتاری تأثیر می‌گذارد و به بروز نشانه‌های اختلالات روانشناختی منجر می‌شود.

این پژوهش، در مجله "Molecular Psychiatry" به چاپ رسیده است.